精神性头痛的主要原因和注意事项
发布时间：2022-10-02 10:23:53
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精神性头痛是一类有家庭病发趋向的规律性发作病症。体现为阵发发作的偏侧搏动性头痛，伴恶心想吐、恶心呕吐及羞明。通过一段间歇后重新病发。在清静、阴暗自然环境内或睡觉后头痛能缓解。在头痛产生时或发作时需伴随神经系统、精神实质功能问题。
该病归属于中医药学的“歪头风”、“头风病”、“偏头痛”、“头痛”的范围。
病因病机
该病是由寒邪、气虚血瘀、肝风上扰，或风痰、瘀血阻滞脑络，或阳阴气血两亏，脑络虚损而致。其主症，在脑络、肝、脾、肾。其病性，多见本虚标实，临床医学所闻，肝脾肾亏虚为根本，风痰瘀为标。发作期以标实为主导，间歇以本虚为主导。
辨证分型
1.外感风寒头痛：一般病发较急，痛势较剧，初期可伴随恶寒发热、鼻塞流涕、干咳等病邪束表犯肺的病症。
2.肝阳上亢：头胀痛，甚则掣痛，晕眩，经常因为精神紧张、起伏而引起，心烦易怒，睡眠质量躁动不安，面部潮红口苦口臭；舌红，脉沉。台湾生产正品本能
3.风痰上扰：头痛昏重，或兼眼花，胸闷气短脘痞，头痛甚则恶心想吐、恶心呕吐痰涎；苔白腻，脉滑。
4．气血两虚：头顶部空痛兼头昏，倦怠乏力，脸色食古不化，劳则加剧；舌淡，脉细弱。
5.肾气不足：头痛兼耳鸣头晕，腰酸腿软，倦怠乏力，频繁遗精；舌红苔少，脉细乏力。
6.淤血头痛：头痛屡发，经久不愈，痛有一定处，痛疼如针刺，或头顶部有外伤史；舌色紫暗，或者有淤点，脉细涩。
临床上，还应依据头痛部位，鉴别患者所属的经脉。如痛后面头部，为太阳光头痛；痛在额头、眉棱骨部，为阳明头痛；痛在两前额或偏一侧的，为少阳头痛；痛在巅上方的，为厥阴头痛。
基本治疗
[论治]扶正祛邪清眩，灵活止疼。
[药方]百会穴、风池穴、太阳光、列缺、合谷穴、太冲穴。
[加减法]外感风寒头痛加进气阀，寒症加灸大椎，风热加曲池穴，风湿病加阴陵泉；肝阳上亢加中封、行与行、涌泉；风痰上扰加中脘穴、丰隆、足三里、超白；气血两虚加气站海、血海穴、足三里；肾亏加肾俞穴、太溪穴；淤血头痛加肝俞穴、血海穴等。前额痛再加上星、印堂穴、攒竹穴；侧头痛加头维、率谷、外关、足临泣；后头痛加天柱、后溪、申脉；巅顶痛加四神聪、封界、行与行。
[实际操作]头痛间歇，针对虚证用补法，实虚兼见者补泻兼施，一般头痛发作环节，针刺用泻法，同时可适用电针疗法。针刺风池穴时，针头呈水平位刺入一寸，施捻转提插技巧至患者额头有麻刺感。太阳穴位置可以用针刺法，还可用刺络流血法。
别的治疗法
台湾产本能1．耳针
[取穴]皮质下、脊髓、额、枕、肾、胆肝。
[实际操作]每一次采用2～4穴，融合找寻比较敏感反应点。头痛发作时要强刺激，间歇性行针，维持极强针感，间歇用中等水平刺激性，也可以耳穴压丸。
2．三棱针
[取穴]太阳光、阳白、曲泽、委中穴、腰 1～骶4夹脊。
[实际操作]每一次选1～3穴，常规消毒后，用三棱针在郁血络脉处，快速刺入，使当然流血。待血止后，加拔罐，留罐10～20min。
3．穴位注射
[取穴]风池穴、天柱、太阳光、丝竹空、阳白、攒竹穴。
[实际操作]采用川芎、天麻等中药注射剂或维生素b21、维生素b212、泼尼松龙、盐酸利多卡因、普鲁卡因、10％葡萄糖注射液或盐水。每一次采用1～2对穴，入针0．3～0．5cm，抽无回血，每穴可注药水0．5mL，使部分有酸疼感。
4.皮内针
[取穴]攒竹穴、太阳光、阳白、阿是穴。
[实际操作]每一次采用两穴，部分消毒杀菌后，用麦麸形或揿钉形皮内针压进穴内，外敷一小块胶带固定不动，按时轻按。
适宜技术
锋勾针医治头痛、关节炎技术性
[取穴]阿是穴
[实际操作]
消毒杀菌：针刺部位常规消毒。针具：将锋勾针针管在师氏小型酒精喷灯上烧灼一分钟，或者在乙醇中（或其它消毒剂）泡30min。
持绣法：左手拇、示、中三指持捏针柄，中拇指放置针身下边，半掩针管。
施针方式：行针方式分下述5个阶段：
（1）用右手示指、中拇指紧绷所刺部位之肌肤，左手持针立即将针管刺入皮下组织（刺入时针头与肌肤呈75°角）。
（2）针管刺入后稍待一会儿，将针体扭正（与肌肤竖直)，将皮内乳白色化学纤维挑动。
(3)随后左台湾性本能影片右提动针柄，开展钩割(一般钩割3～4下)，这时可听见切断皮下组织纤维的吱吱响。
(4)钩割结束，就可以出针(出针时要将针体恢复正常入针时的视角，使针头一部分顺针眼冲出，那样可以减少患处)。
(5)出针后马上用药棉轻按针眼。
常见问题
1.针刺医治精神性头痛有良好的功效，但头痛的准确缘故应当查明，便于早期诊断，医治继发性，采取相应综合治疗手段。
2.针刺技巧在痛疼发作时医治规定患者具有强烈的针感，间歇性行针，留针时长较长。
3.在针炙疗法的前提下应叮嘱患者留意清除或者减少促成要素，如清除紧张焦虑、情绪抑郁，防止劳累过度、强光照、噪声、刺鼻的气味等，留意生活有规律，留意饮食宜忌。